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麻醉信息管理系統(tǒng)總體要求
1. 基本的麻醉監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)及相關(guān)報(bào)表生成系統(tǒng)；
2. 麻醉科室主任管理信息系統(tǒng)；
3. 患者手術(shù)過(guò)程資料統(tǒng)計(jì)、檢索、分析系統(tǒng)；
4. 與醫(yī)院現(xiàn)有HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)接口；
5. 與各監(jiān)護(hù)儀的接口設(shè)備及臺(tái)車(chē)；
6. 采用大型數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，可聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行；
7. 數(shù)據(jù)存儲(chǔ)麻醉專(zhuān)家咨詢(xún)系統(tǒng)；
8. 視頻及語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)傳輸；
9. 智能反饋TCI靶控給藥系統(tǒng)；
10. 特殊監(jiān)控模塊的整合；
11. 臨床預(yù)警系統(tǒng)。
2.1. 功能要求：
1. 基本的麻醉監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)及相關(guān)報(bào)表生成系統(tǒng)
1） 術(shù)前能夠根據(jù)患者麻醉號(hào)或住院號(hào)自動(dòng)從醫(yī)院HIS系統(tǒng)取得如姓名、性別、年齡、身高等基本信息，入室血壓、血氧、呼吸等生命體征參數(shù)，檢驗(yàn)科生化檢查結(jié)果等信息并記錄在電子麻醉單上。另外，麻醉醫(yī)生可根據(jù)需要補(bǔ)充輸入患者相關(guān)信息和病史資料。
2） 在術(shù)中這一主要環(huán)節(jié)上，麻醉醫(yī)生可隨時(shí)切換到電子麻醉單視圖上進(jìn)行給藥、輸液、出血記錄等操作。而通過(guò)鼠標(biāo)右鍵功能可以方便地編輯修改當(dāng)前時(shí)間點(diǎn)的生命體征參數(shù)數(shù)值，進(jìn)行事件輸入標(biāo)記，錄入術(shù)中用藥情況，進(jìn)行輸液量、出血量、尿量的統(tǒng)計(jì)。
3） 術(shù)后部分主要是將術(shù)中和術(shù)前信息綜合起來(lái)總結(jié)，可進(jìn)行追加到數(shù)據(jù)庫(kù)操作。當(dāng)麻醉結(jié)束后，可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)打印電子麻醉單或存檔以便日后調(diào)看和打印。使用者可根據(jù)不同需要開(kāi)啟或禁用系統(tǒng)中相關(guān)功能，也可以對(duì)系統(tǒng)應(yīng)用的方式做自定義的設(shè)置。
4） 可采用各類(lèi)麻醉監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)，進(jìn)行存儲(chǔ)分析。
5） 采購(gòu)人現(xiàn)階段所需接入的麻醉科監(jiān)護(hù)儀各類(lèi)機(jī)型及數(shù)量：
Philips latellivue mp60 三臺(tái)
Oatex Ohmeda S/5 五臺(tái)
Cicero EM(麻醉工作站) 二臺(tái)
Colin BP 306 二臺(tái)
Colin BP 508 一臺(tái)
SpaceLabs 二臺(tái)
Agilent (惠普) 二臺(tái)
Welch Allyn (偉倫) 四臺(tái)
Drager Infinity Vista XL 二臺(tái)
6） 系統(tǒng)應(yīng)可以生成如下一些報(bào)表或表單：
① 麻醉記錄單：可對(duì)任何參數(shù)適時(shí)作出修改或監(jiān)測(cè)結(jié)果
② 手術(shù)后鎮(zhèn)痛及病人處理記錄
③ 收費(fèi)記錄單
④ 體外循環(huán)前記錄單:體外循環(huán)前記錄單詳盡記錄了患者體外循環(huán)前的各項(xiàng)體征檢驗(yàn)值以及各種準(zhǔn)備情況是否正常。
⑤ 體外循環(huán)記錄單:詳盡記錄了患者體外循環(huán)時(shí)的各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以及用藥情況。
⑥ 體外循環(huán)后記錄單:記錄體外循環(huán)后患者的化驗(yàn)數(shù)據(jù)、灌注情況及轉(zhuǎn)后情況。
⑦ 手術(shù)護(hù)理記錄單:記錄術(shù)中患者的護(hù)理記錄清單。
⑧ 手術(shù)前訪視核驗(yàn)記錄單:術(shù)前對(duì)患者的評(píng)估以及核驗(yàn)記錄
⑨ 麻醉前探視記錄單: 記錄了患者麻醉前的探視記錄，包括自述情況、體格檢查、輔助檢查。
⑩ 麻醉計(jì)劃單
⑪ 麻醉同意書(shū)
2. 麻醉科室主任管理信息系統(tǒng)
可實(shí)時(shí)監(jiān)控各工作站情況，可進(jìn)行人員管理、績(jī)效考核、藥品管理、設(shè)備管理，可生成醫(yī)生工作量、手術(shù)臺(tái)數(shù)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
3. 患者手術(shù)過(guò)程資料統(tǒng)計(jì)、檢索、分析系統(tǒng)：
對(duì)系統(tǒng)已采集出各監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)，系統(tǒng)要有個(gè)綜合統(tǒng)計(jì)檢索的功能，對(duì)這些采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)。例如：將日期、手術(shù)類(lèi)型、手術(shù)診斷、患者姓名、年齡、麻醉方法、術(shù)中用藥、術(shù)中事件、手術(shù)醫(yī)生、合并癥等等一系列的指標(biāo)做為查詢(xún)關(guān)鍵字或組合成關(guān)鍵字，進(jìn)行檢索分類(lèi)，并按指定格式打印出報(bào)表。同時(shí)，可以將手術(shù)過(guò)程某一時(shí)刻的用藥或者某事件前后若干分鐘的監(jiān)
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