住 院 醫(yī) 生 站
操 作 手 冊(cè)
目 錄
一、 住院整體流程圖 3
二、 登入系統(tǒng) 3
三、 系統(tǒng)主界面操作 5
四、 進(jìn)入住院醫(yī)生站 5
五、 臨時(shí)醫(yī)囑開(kāi)立 7
六、 長(zhǎng)期醫(yī)囑開(kāi)立 8
七、 出院帶藥處方開(kāi)立 9
八、 中藥飲片醫(yī)囑開(kāi)立 10
九、 連接醫(yī)囑開(kāi)立 11
十、 醫(yī)囑刪除、取消或停止 12
十一、 醫(yī)生醫(yī)囑輔助開(kāi)立功能 12
1.1 常用選項(xiàng)-科醫(yī)囑 12
1.2 常用選項(xiàng)-醫(yī)師醫(yī)囑 13
1.3 常用選項(xiàng)-引用表單 14
十二、 醫(yī)囑查詢(xún) 14
十三、 特殊醫(yī)囑的開(kāi)立 15
1.1 臨時(shí)藥品醫(yī)囑續(xù)用 15
1.2 按小時(shí)計(jì)費(fèi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑開(kāi)立 15
十四、 過(guò)敏記錄 16
十五、 手術(shù)麻醉申請(qǐng) 17
十六、 備血申請(qǐng) 19
十七、 出院通知 21
十八、 常用選項(xiàng)說(shuō)明 23
1.1 補(bǔ)打申請(qǐng)單 23
1.2 臨床診斷 26
1.3 病歷書(shū)寫(xiě) 28
1.4 病案編目 33
1.5 病歷審查 41
1.6 醫(yī)囑單 42
1.7 體溫表 43
1.8 護(hù)理記錄 44
1.9 其它 45
一、 住院整體流程圖
二、 登入系統(tǒng)
1、雙擊桌面的IE瀏覽器圖標(biāo),進(jìn)入系統(tǒng)登錄主畫(huà)面。
2、選擇語(yǔ)種(中文/ENGLISH),輸入用戶(hù)名稱(chēng)(工號(hào)ID) 與使用者密碼 ( PASSWORD ) ,回車(chē)或者點(diǎn)選【確定】/【LOGIN】按鈕。
3、進(jìn)入系統(tǒng)主畫(huà)面,圖示為角色“門(mén)住醫(yī)生”的系統(tǒng)菜單,不同角色的醫(yī)生擁有不同的系統(tǒng)菜單
三、 系統(tǒng)主界面操作
1、點(diǎn)擊右上角的 “顯示隱藏系統(tǒng)菜單”按鈕,可以打開(kāi)或者關(guān)閉系統(tǒng)菜單。
四、 進(jìn)入住院醫(yī)生站
1、 點(diǎn)擊展開(kāi)系統(tǒng)菜單的住院醫(yī)生站 → 雙擊下面的住院醫(yī)生站,打開(kāi)住院醫(yī)生站主界面。
2、 住院病患分成【在院】和【出院】?jī)蓚(gè)頁(yè)簽,分別查詢(xún)?cè)谠翰∪诵畔⒑统鲈翰∪诵畔ⅲ划?huà)面打開(kāi)頁(yè)簽?zāi)J(rèn)為【在院】。
3、 顯示住院科室、住院病區(qū)、經(jīng)治醫(yī)師和病患基本資料及帳務(wù)等信息
4、 當(dāng)前醫(yī)師負(fù)責(zé)治療的病患列表,選中某一個(gè)病患后,在3的頁(yè)簽里面會(huì)顯示病人的基本信息,雙擊某一個(gè)病患進(jìn)入醫(yī)囑開(kāi)立界面。
5、 雙擊某一個(gè)病人可以進(jìn)入醫(yī)囑開(kāi)立界面,醫(yī)生在這個(gè)界面可以給病人開(kāi)立臨時(shí)、長(zhǎng)期、出院帶藥等醫(yī)囑
五、 臨時(shí)醫(yī)囑開(kāi)立
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