醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理的技術(shù)革新
李 芳, 王 瑋
(新疆自治區(qū)人民醫(yī)院計算機管理中心, 新疆烏魯木齊 830001)
隨著計算機應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展, 特別是網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用技
術(shù)的發(fā)展, 為醫(yī)院實施現(xiàn)代化管理提供了手段。醫(yī)院于2000
年度正式實施、運行了具有我院醫(yī)療特色的醫(yī)院信息管理系
統(tǒng)(H IS)。
0 前言
我院作為新疆自治區(qū)的綜合性省級醫(yī)院, 內(nèi)部存在著
人、財、物、醫(yī)療等復(fù)雜而且龐大的數(shù)據(jù)信息, 業(yè)務(wù)上門診
量大、住院病人多導(dǎo)致日產(chǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量大。H IS 的建立, 能
充分有機地結(jié)合各類醫(yī)療信息, 為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門
提供醫(yī)院各項綜合指標, 直接影響未來決策。
H IS 的硬件平臺構(gòu)建在多種類型的設(shè)備基礎(chǔ)上, 而物理
設(shè)備之間的協(xié)調(diào)性能將會直接影響網(wǎng)絡(luò)的能暢, 這形成了醫(yī)
院網(wǎng)絡(luò)管理的風險性; 同時隨著H IS 進一步深入, 最終實現(xiàn)
“無紙化”目標, 導(dǎo)致醫(yī)院的現(xiàn)代化管理越來越依賴于H IS,
因此H IS 的正常運行及醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲的安全可靠對于醫(yī)院
的現(xiàn)代化管理是至關(guān)重要的。
1 系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的問題
我院自H IS 運行以來, 服務(wù)器數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)容量已經(jīng)擴充
到一定規(guī)模且日增長較快, 導(dǎo)致服務(wù)器查詢功能負荷過重,
并直接限制了網(wǎng)絡(luò)工作站的運行速度。由于數(shù)據(jù)量過于龐
大, 致使數(shù)據(jù)的維護日漸困難, 安全性也大大的降低了。
2 采取的措施
為了保障醫(yī)院系統(tǒng)運行的穩(wěn)定及數(shù)據(jù)的安全, 在醫(yī)院領(lǐng)
導(dǎo)的大力支持下, 計算機管理中心有計劃、有步驟地采取了
以下技術(shù)措施:
211 擴充存儲設(shè)備容量, 定期購買大容量存儲設(shè)備(如服務(wù)
器配置的可熱拔插硬盤或光纖硬盤等)。
212 增加了歷史數(shù)據(jù)庫服務(wù)器
通過計算機管理中心的工程技術(shù)人員反復(fù)不斷的測試、
試驗, 于2002107 月、2002109 月, 經(jīng)過6 個晝夜分兩次將門
診病人的數(shù)據(jù)和住院病人的數(shù)據(jù)按規(guī)定的時間界限遷移至
歷史數(shù)據(jù)服務(wù)器中。
雖然經(jīng)過對歷史數(shù)據(jù)的遷移, 在線工作的數(shù)據(jù)大大的減
少了, 但是數(shù)據(jù)所占的磁盤空間并沒有減少。這是由于OR2
ACL E 的高水位標準造成的, 預(yù)期的目的沒有達到。怎樣才
能將數(shù)據(jù)所占的多余空間回收, 使數(shù)據(jù)庫能夠在一個穩(wěn)定的
環(huán)境中運行, 進一步提高服務(wù)器存儲設(shè)備的利用率, 實現(xiàn)數(shù)
據(jù)檢索快捷, 便于維護。
213 針對問題的關(guān)鍵采取科學(xué)有效的措施
計算機管理中心技術(shù)人員在科領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下, 決定在利
用現(xiàn)有物理設(shè)備的基礎(chǔ)上實施技術(shù)革新。在充分認識到解決
該問題的復(fù)雜性和風險性的基礎(chǔ)上, 經(jīng)過細致的準備并積極
咨詢ORACL E 公司及搜集有關(guān)數(shù)據(jù)資料, 經(jīng)過長達三個多
月的多次測試模擬運行, 制定了嚴謹?shù)幕厥諗?shù)據(jù)庫空閑表空
間的詳細實施方案, 先期將2003104122- 2003104124, 對四
萬多名病人醫(yī)療信息進行了數(shù)據(jù)遷移; 2003104125119: 30 按
測試結(jié)果正式實施回收數(shù)據(jù)庫空閑表空間的具體步驟, 對數(shù)
據(jù)庫中門診及住院各相關(guān)表的結(jié)構(gòu)、表記錄、索引和觸發(fā)器
進行相應(yīng)處理, 于200310412618: 30 實施結(jié)束。由于前期準
備充分, 實施方案細致, 一次成功。實施后網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器數(shù)據(jù)
所占容量由11G 降為6G。
214 通過數(shù)據(jù)遷移及回收空閑表空間提高了工作效率
數(shù)據(jù)遷移、回收空閑空間, 極大地提高了醫(yī)院H IS 各應(yīng)
用模塊的運行和查詢速度, 提高了門診、臨床科室、藥房、住
院部等各工作站的數(shù)據(jù)檢索速度, 便于服務(wù)器數(shù)據(jù)庫的時間
層次維護管理, 加強了醫(yī)院H IS 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性和可
靠性; 同時充分利用中心機房現(xiàn)有的存儲設(shè)備容量, 間接節(jié)
省了購買硬件的投入, 對醫(yī)院增效節(jié)支提供了有效的支持。
3 總結(jié)
計算機管理中心在數(shù)據(jù)存儲管理方面進行的各項技術(shù)
革新, 得益于以下幾點。
311 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對H IS 數(shù)據(jù)管理的重視和支持
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在設(shè)備上和專業(yè)技術(shù)書籍上提供了物資支持,
對管理科室和技術(shù)人員的工作能力給予了充分肯定和信任,
加強醫(yī)院信息管理各部門的團隊精神。
312 計算機管理中心工作人員的熱情和巨大付出
計算機管理中心在完成日常工作業(yè)務(wù)的前提下, 定期進
行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn), 積極提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。鑒于醫(yī)院
醫(yī)療工作24 小時不間斷的特點, H IS 的運行及數(shù)據(jù)存儲必
須確保穩(wěn)定安全, 因此各種技術(shù)革新方案的實施只能避開白
天的工作高峰期而在晚間進行。醫(yī)院H IS 的穩(wěn)定運行凝聚了
每位數(shù)據(jù)管理員的智慧和辛勤的工作。
隨著醫(yī)院H IS 發(fā)展領(lǐng)域的延伸, H IS 管理維護人員深知
H IS 的穩(wěn)定運行及數(shù)據(jù)存儲的安全, 對H IS 的重要性和自身
所承擔的責任, 堅持一如既往兢兢業(yè)業(yè)地學(xué)習(xí)和研究, 為未
來的技術(shù)革新蓄積力量, 為H IS 的未來發(fā)展和醫(yī)院的現(xiàn)代化
管理提供堅實可靠的技術(shù)保障。 |
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