重慶地區醫保系統初始化及原理分析

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重慶地區醫保系統初始化及原理分析

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重慶地區醫保系統初始化及原理分析
第二章、蓮合醫保
一、實現原理簡介
蓮合醫保采用的是我方將費用明細、結算信息等數據寫入中間庫的方式，客戶端不需要醫保接口API動態庫。流程如圖：

從圖中我們可以看出，蓮合醫保的數據流向：
1、 HIS客戶端通過觸發器(trigger)將HIS費用明細等業務數據寫入到醫保中間數據庫。
2、蓮合醫保客戶端程序從中間數據庫提取數據進行數據上傳，計算出結算結果，將結算結果和結算數據寫回到中間數據庫。
3、 HIS軟件從中間數據庫提取結算結果，完成結算。
蓮合醫保與采用動態庫API方式的其他醫保有很大的區別：
1、通過觸發器方式將數據寫入到中間數據庫。
2、實際完成數據上傳的是醫保商的程序，而不是HIS端軟件。
3、結算結果的返回，門診業務通過觸發器實時返回，住院業務是HIS端軟件從中間數據庫獲取。
從以上分析我可以看出：蓮合醫保軟件和中聯HIS之間的接口實現其實很簡單，它們之間主要通過中間數據庫實現，中聯HIS通過觸發器將收費或記帳數據傳到中間數據，蓮合軟件從中間數據庫讀取數據然后將收費和結帳記錄再返回中間數據庫，然后再通過觸發器將數據返回到中聯HIS。

二、實現原理深入分析
門診業務
為加深大家的理解，這里結合普通門診收費業務講解一下蓮合醫保業務的處理流程 (其他業務類似):
1、先“病人收費管理”中進行收費操

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