“病歷寶典”電子病歷系統(tǒng)簡介

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                “病歷寶典”電子病歷系統(tǒng)簡介
              
      
            
      		
        
      
        
       
          
		  	
      
              
       
                 
      
                    
       
                        
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                      “病歷寶典”多媒體電子病歷系統(tǒng)簡介
      
一、        前言
      
隨著信息技術的迅速發(fā)展，信息系統(tǒng)在各個領域都有了廣泛深入的應用，尤其是在衛(wèi)生醫(yī)療領域，計算機應用已經逐步深入到了各個層面，并且正在向臨床應用發(fā)展。它對醫(yī)院的臨床管理、患者信息共享具有重要意義，電子病歷應運而生，已經成為醫(yī)院信息化建設的重要組成部分。
      
目前，我國大多數醫(yī)院還停留在醫(yī)院管理信息化階段，信息技術在真正的診斷、手術中的應用還很少。衛(wèi)生部官員稱今后我國醫(yī)療信息化的重點將不再是醫(yī)院管理信息化而是臨床管理的信息化。
      
衛(wèi)生部信息化工作領導小組有關人士表示，國內醫(yī)院“十五”期間將在“電子病歷的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)”、“Internet網絡的集成化醫(yī)療護理網絡”、“遠程醫(yī)學教育”等方面加大投資力度，目標是建立數字化醫(yī)院。數字化醫(yī)院的建立，將會使中國目前“以收費為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)。
      
衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心官員表示，今后醫(yī)療信息化建設的重點將不再是醫(yī)院管理的信息化，而是臨床管理的信息化，把信息技術真正應用到疾病的診斷和手術中去，然后在臨床信息系統(tǒng)發(fā)展的基礎上，逐步建立電子病歷，促進病歷信息的共享和利用，這也是未來的發(fā)展重點。
      

      
二、        什么是電子病歷
      
電子病歷（Electronic Health Record）是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，它包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等，其中既有結構化信息，也有非結構化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用。可在醫(yī)療中作為主要的信息源取代紙張病歷，提供超越紙張病歷的服務，滿足所有的醫(yī)療、法律和管理需求。 
      
電子病歷系統(tǒng)是指為人們提供各種醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中采集、存儲、傳輸、提取和處理衛(wèi)生信息的計算機與通訊處理系統(tǒng)，包括各種醫(yī)療知識獲取和輔助診斷決策等功能；
      
      		
                    
      
                  
      		
              
      
              
       
                 
      
                    
       
                       
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