基于信息化管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略
上海交通大學(xué) 鮑勇教授 博士生導(dǎo)師
《醫(yī)改實施方案》指出，基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民
從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理；定期為65歲以上老年人做健康檢查；為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查；為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視；為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)；為15歲以下人群補種乙肝疫苗；為農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸，預(yù)防出生缺陷。《醫(yī)改實施方案》還提出推廣中醫(yī)藥預(yù)防保健方法，保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費。
一、建立信息化健康檔案意義
健康檔案是集個體、家庭、社區(qū)的綜合。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的、功能合理、連續(xù)方便，綜合性的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。這個服務(wù)網(wǎng)絡(luò)特色是在連續(xù)性方便性和綜合性，而建立健康檔案是保障連續(xù)、方便、綜合性服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。
1、建立健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)
健康檔案及時反映個人、家庭和社區(qū)的健康問題，提供需要服務(wù)的內(nèi)容和項目，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要工作，也是社區(qū)醫(yī)生的主要工具。比如，當(dāng)一名高血壓患者被調(diào)查，并且被錄入個人健康檔案，進(jìn)行電腦化管理時，即進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，納入社區(qū)醫(yī)生的視野，社區(qū)醫(yī)生將對該患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
4、健康檔案的電腦化管理可使資料地域化和全球化，尤其是使資料可以進(jìn)行廣泛地應(yīng)用
隨著全球信息化社會的逼近，越來越多的人將健康信息服務(wù)引入衛(wèi)生事業(yè)這個龐大且運行復(fù)雜的系統(tǒng)中，而INTERNET國際互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的迅速推廣為信息的全球化提供了物質(zhì)保障。個人和家庭檔案的電腦管理全球化已為遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康教育提供了方便，并預(yù)示了廣闊的前景。
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