新醫改形勢下北京地區醫院信息化建設發展的思考——單既楨 王暉

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    新醫改形勢下北京地區醫院信息化建設發展的思考——單既楨 王暉
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    新醫改形勢下北京地區醫院信息化建設發展的思考
    單既楨① 王暉①
    ①北京市公共衛生信息中心,100050,北京市宣武區北緯路59 號
    摘 要 新醫改將衛生信息化建設提高到了前所未有的地位,而作為衛生信息化建設網底的
    醫院信息化建設自然任務艱巨。下面將從北京地區醫院信息化建設現狀,面臨的問題出發,
    闡述對北京地區醫院信息化建設發展的思考。
    關鍵詞 新醫改 醫院信息化 發展
    1 衛生信息化工作梳理和分析
    建立實用共享的醫藥衛生信息系統;以建立居民健康檔案為重點,構建鄉
    村和社區衛生信息網絡平臺;以醫院管理和電子病歷為重點,推進醫院信息化建
    設,是新醫改對醫療信息化建設提出的要求。
    2010 年全國衛生工作會議上,衛生部部長陳竺提出了新醫改元年即2010
    年十二項衛生工作要點,其中涉及衛生信息化的有五項任務,這些任務可歸納為:
    衛生信息化長遠發展藍圖設計、衛生信息化持續發展基礎和本年度衛生信息系統
    建設項目等三方面內容。從點、線、面三個方面進行了部署安排。點,即一個機
    構內部信息化工作,如醫院電子病歷;線,即一個業務領域內的信息化工作,如
    衛生應急系統;面,即一定層面上相關系統和機構之間的信息平臺建設,如區域
    衛生信息平臺。[1]
    綜上,新醫改對醫院信息化建設發展提出了宏觀的發展方向。即,做好長遠
    規劃,加強醫院信息化基礎工作,促進信息互認共享,以醫院管理和電子病歷為
    重點,推進醫院信息化建設。
    2 醫院信息化建設現狀
    2.1 醫院信息系統建設情況 北京地區醫院信息化建設經過二十多年的歷程后,
    有了較大程度的發展。據2008 年底我中心對全市二級以上醫院信息化情況的調
    研數據顯示如下(見表1)。
    表1 北京市二級以上醫院信息化情況調查
    項目名稱 三級(含三級)以上醫院 二級(含二級)以上醫院
    門急診收費系統、住院收費
    系統、藥品管理系統
    100% 96%
    護士工作站 96% 90.7%
    門急診醫生工作站 68% 44%
    住院醫生工作站 68% 44%
    病案、檢驗、財務 80% 78.2%
    網站建設率 94% 63.3%
    從總比例上看,我市醫院信息化正由基礎管理信息系統向臨床系統轉變,其
    中三級以上醫院轉變程度更大。同時,可以看出,醫院信息化建設已經成為現代
    化醫院建設中不可缺少的基礎設施與支撐環境。
    2.2 醫院信息化建設現行規范、政策文件等 北京地區目前共有三級醫院50 家,
    二級醫院110 余家。其中市衛生局所屬醫院僅有21 家。醫院信息化建設相關的
    政策文件,除2002 年衛生部頒發的《醫院信息系統基本功能規范》、《醫院信息
    基本數據集標準》以及以征求意見稿形式下發的《電子病歷基本架構與數據標準》
    外,北京地區于2008 年2 月發布了《北京地區醫院信息系統基礎設施
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