DICOM+醫(yī)學(xué)圖像文件格式

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    DICOM+醫(yī)學(xué)圖像文件格式
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    DICOM 醫(yī)學(xué)圖像文件格式
    何斌 金永杰
    何斌先生,清華大學(xué)碩士研究生; 金永杰先生,清華大學(xué)教授,博士生導(dǎo)師,中國電子學(xué)會核醫(yī)學(xué)電子
    學(xué)專業(yè)委員會副主任委員。
    關(guān)鍵詞: DICOM PACS 數(shù)字醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)
    為了提升醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn),跟隨醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,我國眾多醫(yī)院都在大量配備各種數(shù)字影
    像設(shè)備,并開始建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS),開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)試驗。他們對于圖像存檔和傳輸系統(tǒng)(PACS)
    的需求越來越緊迫,PACS 的應(yīng)用前景十分誘人。然而,我國PACS 的研究開發(fā)尚處于起步階段,盡快
    自主開發(fā)適合我國國情的基于In-tranet 的PACS 是當(dāng)務(wù)之急。
    PACS 必需解決的技術(shù)問題之一是統(tǒng)一各種數(shù)字化影像設(shè)備的圖像數(shù)據(jù)格式和數(shù)據(jù)傳輸標(biāo)準(zhǔn)。為此,誕
    生了新的醫(yī)學(xué)數(shù)字成像及通信標(biāo)準(zhǔn),即DICOM 3.0。只要遵照這個標(biāo)準(zhǔn)就可以通過PACS 溝通不同廠家
    生產(chǎn)的、不同種類的數(shù)字成像設(shè)備。DICOM 3.0 已經(jīng)得到了世界上主要廠商的支持,新一代醫(yī)學(xué)影像
    設(shè)備均以支持該標(biāo)準(zhǔn)作為基本特征,我國的醫(yī)療器械開發(fā)、生產(chǎn)部門都十分重視這個發(fā)展趨勢。
    DICOM 3.0 標(biāo)準(zhǔn)極為龐大、復(fù)雜,本文將根據(jù)我們的開發(fā)經(jīng)驗,介紹如何制定符合DICOM 3.0 標(biāo)準(zhǔn)的
    醫(yī)學(xué)圖像文件格式。
    一 DICOM 概述
    DICOM 是Digital Imaging and Communications in Medicine 的縮寫,其字面含義很清楚,包括了醫(yī)學(xué)的
    數(shù)字成像和通信兩個方面。DICOM 標(biāo)準(zhǔn)是由美國放射學(xué)院(Ameri-can College of Radiology,ACR)和國
    家電氣制造商協(xié)會(National Electrical Manufacturers Association,NEMA)共同制定的。
    1. DICOM 的發(fā)展過程
    20 世紀(jì)70 年代以來,計算機(jī)斷層成像技術(shù)(CT)和其它數(shù)字成像技術(shù)飛速發(fā)展,很多廠商都研制了具有
    計算機(jī)的成像設(shè)備,制定了各自不同的圖像格式。隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及及其在醫(yī)學(xué)上的廣泛應(yīng)用,在
    不同廠商生產(chǎn)的設(shè)備之間交換圖像和相關(guān)信息的需求日趨迫切,而缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)成為圖像交換的主要
    障礙。因此,ACR 和NEMA 在1983 年組成一個聯(lián)合委員會發(fā)起制定一個公共的標(biāo)準(zhǔn),它的目的是:
    (1) 促進(jìn)數(shù)字圖像設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化,而不論設(shè)備的開發(fā)商是誰。
    (2) 有助于開發(fā)和推廣圖像存檔和傳輸系統(tǒng)(PACS),并能與其它醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)聯(lián)系。
    (3) 建立有價值的診斷信息數(shù)據(jù)庫,它能處理地理上分散的不同設(shè)備間的請求。
    1985 年,該委員會發(fā)表了ACR-NEMA 1.0 標(biāo)準(zhǔn)(No. 300-1985)。1986 年10 月和1988 年1 月又公布了該
    標(biāo)準(zhǔn)的兩個修訂版。1988 年公布了ACR-NEMA 2.0 標(biāo)準(zhǔn)(No. 300-1988)。然而由于技術(shù)上不成熟,這些
    規(guī)范并沒有被廣泛采用。但是這些努力吸引了國際上許多著名的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備制造商的關(guān)注及參與,終
    于在1996 年,ACR-NEMA 委員會發(fā)表了一套新的規(guī)范,正式命名為DICOM 3.0。此規(guī)范一經(jīng)公布立
    即被眾多的廠商及機(jī)構(gòu)采用。此后,DICOM 標(biāo)準(zhǔn)不斷吸納各方反饋的有用信息,從不同專業(yè)角度對規(guī)
    范在范疇和深度上進(jìn)行擴(kuò)充,1998 年又推出了修訂版本,目前仍然在不斷的發(fā)展中。
    2. DICOM 標(biāo)準(zhǔn)的組成
    DICOM 標(biāo)準(zhǔn)包括以下內(nèi)容:
    PS 3.1: Introduction and Overview (引言和概述);
    PS 3.2: Conformance(一致性);
    PS 3.3: Information Object Defini-tions(信息對象定義);
    PS 3.4: Service Class Specifications (服務(wù)類規(guī)范);
    PS 3.5: Data Structure and Encod-ing: (數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和編碼規(guī)定);
    PS 3.6: Data Dictionary(數(shù)據(jù)字典);
    PS 3.7: Message Exchange(信息交換);
    PS 3.8: Network Communication Support for Message Exchange(信息交換的網(wǎng)絡(luò)通訊支持);
    PS 3.9: Point-to-Point Communi-cation Support for Message Exchang
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