血液內科-臨床路徑

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特發性血小板減少性紫癜臨床路徑
（2009年版）

一、特發性血小板減少性紫癜臨床路徑標準住院流程
（一）適用對象。
第一診斷為特發性血小板減少性紫癜(ITP)（ICD-10：D69.3）
（二）診斷依據。
根據《血液病診斷和療效標準》（張之南、沈悌主編，科學出版社，2008年，第三版）和《美國血液學會關于ITP的指南》（Blood，1996，88(1):3-40），《臨床診療指南-血液病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）
1.病史。
2.多次檢查血小板計數減少（包括血涂片）。
3.脾臟不大或輕度增大。
4.骨髓檢查巨核細胞數增多或正常，有成熟障礙。
5.排除血小板減少的其他原因。
（三）選擇治療方案的依據。
根據《鄧家棟臨床血液學》（鄧家棟主編，上海科學技術出版社,2001年，第一版）和《美國血液學會關于ITP的指南》（Blood,1996，88(1):3-40），《臨床診療指南-血液病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）
1.糖皮質激素作為首選治療：可常規劑量或短療程大劑量給藥。

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